摘要
根据弗吉尼亚大学医学院领导的一项新研究，患有焦虑、抑郁或其他心理健康问题的乳腺癌早期症状女性更有可能使用阿片类药物并早逝。
维吉尼亚大学医学院(University of Virginia School of Medicine)牵头进行的一项新研究显示，患有焦虑、抑郁或其他心理健康问题的乳腺癌早期症状女性更有可能服用阿片类药物并早逝。
“乳腺癌之间的复杂关系,心理健康问题,和阿片类药物的使用是不清楚,这项研究的结果提供临床证据,他们需要做出最佳的患者治疗相关的决定,”首席研究员Rajesh Balkrishnan说,博士,公共卫生部门的科学和UVA癌症中心。“我们的研究结果表明，患有精神疾病的乳腺癌患者使用阿片类药物的比例更高，存活率也更低。这些结果强调了卫生保健提供者评估治疗目标的必要性，并评估是否需要更好地同时管理乳腺癌和精神健康状况。”
乳腺癌和阿片类药物
在美国，每年有4万多人死于乳腺癌，患者经常遭受焦虑和抑郁的折磨。研究表明，大约40%的乳腺癌患者有某种类型的心理健康诊断。
Balkrishnan和他的团队着手阐明精神健康、阿片类药物使用和乳腺癌预后之间的关系。为了做到这一点，他们回顾了国家SEER癌症数据库中记录的1万多例乳腺癌病例，该数据库包含了为癌症患者提供医疗服务的详细(但非个性化)信息。
这些病例包括年龄在65岁及以上的女性，她们在2006年1月1日至2012年12月31日期间被诊断为I期、II期或III期乳腺癌。均接受辅助内分泌治疗。
研究人员将这些病例分为两组:有精神健康诊断的女性和没有精神健康诊断的女性。他们发现，那些被诊断患有精神疾病的患者，阿片类药物的使用率更高，存活率更低。
研究人员在一篇概述其研究结果的新论文中写道:“患有乳腺癌的女性中，阿片类药物的使用量更高，她们同时患有精神疾病，这仍然是一个重大问题。”“此外，精神健康并发症也会降低这些女性的存活率。有必要在管理患有乳腺癌的妇女的精神卫生合并症方面进行合作护理，这可以改善症状、坚持治疗和从这些精神状况中恢复。建议在初级保健中提供精神卫生治疗，这不仅将方便患者，而且将减少与精神卫生共病治疗有关的污名，并改善患者与提供者之间的关系。”
包括弗吉尼亚大学姑息治疗专家莱斯利·布莱克霍尔在内的研究人员建议医生和其他护理提供者考虑“对疼痛的补充治疗形式”，比如物理疗法、认知行为疗法、针灸、穴位按压和按摩。
发现发表
研究人员在《肿瘤实践杂志》上发表了他们的研究结果。除了Balkrishnan和Blackhall，该研究的作者是佛罗里达大学的Raj Desai;弗吉尼亚大学医学院的Fabian Camacho;西弗吉尼亚大学;以及弗吉尼亚大学护理学院的弗吉尼亚·勒巴伦。
研究人员指出，他们的研究存在潜在的局限性，比如缺乏使用阿片类药物的信息，以及缺乏患者疼痛评估的细节。他们还指出，抑郁症等心理健康问题可能被低估了，因此，研究可能低估了患有这些问题的患者的比例。
谭透露了潜在的利益冲突，包括拥有默克公司的股票和获得默克公司的赔偿。Balkrishnan透露，他曾为默克公司提供咨询或咨询服务。
来源：Medindia
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